Em que posso servir? Enxergando por uma Nova Perspectiva

"Em que Posso Servir" é uma frase frequentemente ouvida quando nos hospedamos em Hotéis de excelência, mas raramente pronunciada pelos profissionais da área de saúde.

Como então, implantar um departamento de "Hospitalidade" sem antes saber "O que os Pacientes Querem?"

A primeira e mais significativa Contribuição do modelo Planetree para a Hotelaria Hospitalar*, é proporcionar o cuidado em saúde com foco e pela perspectiva dos pacientes.

Proponho então um pequeno exercício: vamos trocar nossos óculos. A partir de agora deixamos nosso título de gestores, coordenadores, gerentes ou diretores. Vamos ver como pacientes veem. Entrar por onde eles entram; passar por onde eles passam olhando o que eles enxergam: dar uma voltinha de maca pelo hospital; deitar em um dos leitos, comer o que eles comem... ficar internado por um dia.

Proponho ainda que essa sequencia de publicações sempre seja lida por meio dessas lentes especiais.

Mas como saber o que os pacientes querem?

Perguntar para eles seria um bom começo.

Simples assim. Eu poderia finalizar esse post agora concluindo que devemos começar (encorajar, criar meios ou continuar com mais intensidade) a simplesmente "Ouvir aos Pacientes" e acompanhantes.

Não ouvir aos pacientes pode causar, para a saúde de um hospital, o mesmo efeito nocivo de uma bactéria multirrestente.

Podemos tomar como exemplo o Griffin Hospital, que antes de fechar as portas (isso mesmo, antes de decretar falência), foi decidido em conselho enviar a todos os pacientes que um dia estiveram no hospital, uma simples pesquisa de satisfação. Quando o resultado voltou foi extremamente esclarecedor. A maioria das pesquisas apontou o seguinte fato: "Preferimos estar em qualquer outro hospital, menos no Griffin". Até então, o sucesso que eles tinham era pela falta de concorrentes.

A virada começou com uma cartada final: a implantação do Modelo Planetree. Após terem alcançado a designação (ou certificação), os índices de satisfação de pacientes decolaram, foram eleitos pela Revista Forbes como uma das 100 Melhores Empresas para se Trabalhar durante 10 anos consecutivos e definitivamente mudaram sua própria história. O Griffin Hospital hoje é considerado como referência não apenas para aqueles que buscam a designação do Planetree, mas nos Estados Unidos como um todo.

Outro exemplo da importância de ouvir aos pacientes é uma atividade implantada no Platte Valley Medical Center, instituição afiliada Planetree. Intitulada "The Patients' Voice" (a voz do paciente), equipes assistenciais e não assistenciais, parte de um grupo de foco, são treinadas e incentivadas a ouvirem e responderem aos feedbacks dos pacientes registrados por meio de entrevistas centradas no cuidado. Juntos, todos sugerem ideias e aplicam as soluções propostas em seu dia a dia de trabalho.

A partir dessa leitura, espero que todos possam olhar para a gestão hospitalar de maneira diferente. Proponho que a visão por essa nova perspectiva, por essas novas lentes, seja um exercício diário.

“O exercício constante da empatia nos possibilita ver pela perspectiva do outro;

A visão fixa nos resultados nos impulsiona a não medir esforços para atender as necessidades identificadas.”

Ana Augusta Blumer Salotti

Especialista em Hotelaria Hospitalar

Sócia Fundadora da Empresa Hotelaria Hospitalar Comunicação,

HotelariaHospitalar.com

*Texto escrito com base na apresentação da pesquisa “Análise das Contribuições do Modelo Planetree para a Prática de Hotelaria Hospitalar”, Salotti 2010 como participação das palestras: “Planetree, a Arte do Cuidar” (clique para baixar a apresentação) em Agosto de 2011 no I SINAEH e “O Modelo Planetree e
o Atendimento ao Cliente de Saúde” no Congresso Latino Americano de Hotelaria Hospitalar, ambas ministradas por Dr. Michael Lepore, Phd, Diretor de Pesquisa, Qualidade e Avaliação do Planetree.

Referências do artigo:

Denstedt2011 (entrevista transcrita e registrada na pesquisa)

WEIS, Charmaine. When our Patients Talk, We Listen Connecticut, Revista Planetalk, Fevereiro 2011
FRAMPTON, Susan e CHARMEL, Patrick. Putting Patients First, Best Practices in Patient Centered Care Planetree San Francisco (EUA), Jossey Bass 2009 (second edition)

Gerenciamento de Resíduos Biológicos – Necessidade ou Exigência? Ou seria Segurança?

Gerenciamento de Resíduos da Saúde tem sido um tema amplamente discutido, isso mesmo, discutido.

O que estamos fazendo de fato com o resíduo biológico e perigoso gerado nas instituições?

Ações seguras se fazem necessárias para resolver o problema que geramos.  Os geradores de todos os resíduos são os responsáveis até o destino final do mesmo. Entende-se que destino final é a maneira como o resíduo chega ao aterro sanitário em forma de resíduo comum não agressivo ao meio ambiente e sociedade. Gerenciamento de resíduos biológicos e perigosos é uma questão de saúde publica da qual todos nós pertencemos ou, usufruímos.

O Gerenciamento correto e seguro iniciam no momento do descarte pelo usuário de qualquer material     biológico ou perigoso. A responsabilidade e conscientização no momento do descarte é o início do Gerenciamento seguro e correto. Os demais envolvidos como a equipe que realiza a coleta estará protegida de acidentes principalmente com os perfuro cortantes que por sua vez são resíduos duplamente perigosos por se tratar de material biológico e com risco de lesão não somente da pele como também pode atravessar várias camadas ao ocorrer o acidente.

Capacitações da equipe são fundamentais para que esteja muito claro para todos os envolvidos o risco que cada resíduo gera para quem faz a coleta e o transporte. A conscientização pode ser alcançada com capacitações onde cada colaborador deve conhecer o risco que cada resíduo representa para o colega de trabalho como para nós mesmos. Se o colega não descartar corretamente, o alvo podemos ser nós mesmos. O serviço de hotelaria hospitalar tem papel fundamental a desempenhar no Gerenciamento dos resíduos por se tratar da área diretamente envolvida.  Uma avaliação que precisa nos acompanhar sempre é quanto custa a prevenção? Quanto custa a consequência do acidente? Muitas vezes este custo foge muito além do custo do tratamento do colaborador acidentado. A saúde acometida por doenças virais ou outras (sem cura) envolve a família do colaborador interferindo seguramente na vida ou família saudável como é de direito de todos os cidadãos.

Ainda, a nossa responsabilidade não acaba quando iniciar o serviço de coleta externa.  Nossa responsabilidade termina com o descarte correto e esta etapa deve ser fiscalizada pela instituição que contrata este serviço. A nossa responsabilidade com o funcionário do serviço externo é a mesma que devemos ter com o colaborador interno.

Com o programa de Gerenciamento de Resíduos Biológicos implantado, automaticamente partimos para a segregação correta de cada resíduo incluindo o aumento da reciclagem a qual embora menor, gera uma renda extra para as instituições. Neste momento é onde se faz necessário e importante a conscientização de cada colaborador ao descartar o resíduo que até momentos serviu de material de trabalho no atendimento ao paciente.

Para tratamento dos resíduos biológicos há tecnologias disponíveis capazes de desativar o resíduo, triturar e compactar. A desativação é realizada através da autoclavação em alta temperatura por um tempo superior ao tempo utilizado para a esterilização de artigos médicos por se tratar de uma carga microbiana extremamente alta. A desativação dos resíduos reduz o custo da coleta tornando-se econômico para as instituições. Este processo deve ser validado para comprovar a desativação.  Deve ser monitorado com controles biológicos diariamente embora não exista um indicador específico, porém, o Geobacillo Stearothermophilus é o mais resistente. O Indicador biológico ode ser colocado dentro de cada embalagem para aumentar o desfio. Os resíduos são colocados dentro dos sacos na cor conforme o resíduo. O saco com o resíduo biológico fechado é colocado dentro de bolsas de Polipropileno perfuradas para não aderir nas paredes da autoclave. O resíduo desativado só pode ser liberado para a coleta externa após a confirmação do resultado do indicador biológico.  A trituração descaracteriza todos os artigos ao ponto de se tornarem irreconhecíveis conforme as exigências normativas.

A compactação reduz o resíduo em 80% o que é um valor significativo para otimizar o espaço disponível para o armazenamento do resíduo desativado até o momento da coleta.

A estrutura física para a área do Gerenciamento do Resíduo deve compreender uma área para cada tipo de resíduo conforme as legislações nacionais ou regionais.

A autoclave, Triturador e compactador podem ser instalados dentro de um Container o qual necessita apenas da rede de água normal por possuir um sistema de tratamento por Osmose Reversa e rede elétrica. Este Container pode ser locado na área onde melhor convier para a instituição e geralmente esta área fica próxima ao acesso para a coleta final do resíduo. O Container ainda dispõe de iluminação e ar condicionado para maior conforto dos operadores. As paredes internas do Container são revestidas em aço inox escovado o que é uma facilidade para a limpeza.

Por Lore Porn - CISABRASILE

I SIMPÓSIO ESTADUAL DE HOTELARIA HOSPITALAR E CONTROLE DE INFECÇÃO